(令和5年5月1日更新)国民健康保険の傷病手当金
市国民健康保険加入者のうち、以下の支給要件を満たす人に傷病手当金を支給します。申請を希望する場合は、必ず事前にお問い合わせください。
対象者
以下のすべてに該当する人
1.会社などに雇用され、給与の支払いを受けており、市国民健康保険に加入している
2.新型コロナウイルス感染症に感染、または発熱等の症状があり感染が疑われることにより、療養のため就労ができなくなった
3.2.の理由により、令和3年5月1日から令和5年5月7日までの間に仕事を休んだ
4.給与の全部または一部の支払いを受けることができない
※3の適用期限を令和5年5月7日まで延長しております
※療養日から2年間が有効期限となりますので、申請の際はご注意願います
支給対象期間
療養のため就労ができなくなった日から起算して4日目以降で、就労できない期間
支給額の計算方法
(直近の継続した3か月間の給与収入の合計額÷就労日数)×3分の2×就労できない日数
※支給額には上限があります。
申請方法
世帯主用の申請書、被保険者用の申請書、事業主が証明する申請書、医療機関が証明する申請書に必要事項を記入し、保険課国民健康保険給付係に提出してください。
※医療機関記入用申請書につきましては、必要に応じて提出をお願いしております。
申請書はお電話で請求いただくか、以下の添付ファイルをダウンロードしてください。
申請書様式
○国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用)(PDFファイル:91.1KB)
○国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用)(PDFファイル:94KB)
○国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用)(PDFファイル:126.1KB)
○国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用)(PDFファイル:85.5KB)
申請書記入例
○【記入例】国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用)(PDFファイル:110.2KB)
○【記入例】国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用)(PDFファイル:96.6KB)
○【記入例】国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用)(PDFファイル:253KB)
○【記入例】国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用)(PDFファイル:122.4KB)
郵送で申請する場合は本人確認書類を同封していただきます。
ご自身が支給要件を満たすどうか、申請の前に必ずお電話でお問い合わせください。
この記事に関するお問い合わせ先
〒400-0192
山梨県甲斐市篠原2610
電話:055-278-1665
- みなさまのご意見をお聞かせください
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更新日:2023年05月01日