別紙1
申請者名　　　　　　　　　

事業計画書
（耐震改修工事）

予定工期	　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日	
総工事費	　　　　　　　　　　　　　　　円	
補助対象工事費	　　　　　　　　　　　　　　　円	
補助申請額	　　　　　　　　　　　　　　　円	

※添付書類
　(1)　耐震改修工事見積書
　(2)　耐震診断結果報告書
　(3)　耐震判定委員会等による判定書
　(4)　耐震補強計画書
　　ア　案内図、平面図
　　イ　補強計画図、その他補強方法を示す図書
　　ウ　耐震改修後の建物についての耐震診断の総合判定
　　　 （建築士の記名、押印のあるものに限る。）
　(5)　市税納税証明書
　(6)　その他市長が必要と認める書類